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Demander un dossier de mariage

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Décret n°62-921 du 03/08/1962 modifié par le décret n°97-852 du 16/09/1997

DEMANDEUR :

Nom : (*)
Prénom : (*)
Adresse : (*)
Code postal : (*)
Ville : (*)
Pays : (*)
Téléphone :
Adresse e-mail :
Lien de parenté avec la personne dont vous demandez le dossier : (*)

RENSEIGNEMENT CONCERNANT LES FUTURS EPOUX :

Nom du futur époux : (*)
Prénom du futur époux : (*)
Nom de la future épouse :
Prénom de la future épouse :

FILLIATION DU FUTUR EPOUX :

Mère du futur époux

Nom :
Nom de jeune fille :
Prénom :

Père du futur époux

Nom :
Prénom :

Indiquez les noms et prénoms de vos parants s'ils sont indiqués dans l'acte. Sinon précisez leur abscence ci-dessous :

Mère absente
Père absent

FILLIATION DE LA FUTURE EPOUSE :

Mère de la future épouse

Nom :
Nom de jeune fille :
Prénom :

Père de la future épouse

Nom :
Prénom :

Indiquez les noms et prénoms de vos parantes s'ils sont indiqués dans l'acte. Sinon précisez leur abscence ci-dessous :

Mère absente
Père absent

LA CEREMONIE :

Date prévue pour le mariage :  /   /  (*)
Heure : (*)
Commentaires :

AVERTISSEMENT :
En envoyant cette demande, vous certifiez sur l'honneur remplir les conditions de délivrance de cet acte fixées par la réglementation et qui sont rappelées sur la page de sommaire. Dans le cas contraire, vous vous exposez aux sanctions pénales prévues pour fausse déclaration et fraude. Ce formulaire est envoyé par courrier électronique, sans cryptage des informations. L'internet ne permet pas, aujourd'hui, de garantir la sécurité des informations transmises.
Conformément à la loi Informatique et Libertés du 6 janvier 1978, vous bénéficiez d'un droit d'accès et de rectification aux données qui vous concernent.
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